UMCU – Dag 32 Intensive Care

Metingen

Temperatuur 36.1
Infectiewaarde blijft dalen: 15
Rode bloedlichaampjes 5.3
Witte bloedlichaampjes 4.6
Trombo’s 99

Kalium nu te laag (onder 5) door vocht afdrijving (plasmedicatie). Dat is eenvoudig te verbeteren.

Vochtbalans/beademingsbuis

In 24 uur is er bijna 3 liter meer vocht afgevoerd, dan toegevoegd. De vochtbalans wordt heel nauwkeurig bijgehouden. Wat er in gaat aan sondevoeding en ander vocht is precies bekend en ook de urine wordt gewogen. Dolf heeft nog steeds “veel vocht aan boord” (houdt veel vocht vast).

Er moet geen vocht in/achter de longen zitten, als de beademingsbuis er uit is. Dat bemoeilijkt namelijk de ademhaling te veel. Nu wordt door de beademingsapparatuur nog wat extra druk gegeven, die de longen iets wijder open houdt.

Er zal een zorgvuldige afweging worden gemaakt, wanneer de buis er uit mag.

Het is voor de spierkracht beter, als de buis er weer uit is en hij weer volledig zelf moet ademen,
maar hij heeft nog weinig kracht om het slijm goed op te hoesten.
Door een slangetje door de beademingsbuis te duwen, kan het slijm dieper uit de longen worden opgezogen. Vastzittend slijm kan weer problemen veroorzaken, zoals benauwdheid en longontsteking.

En het belangrijkste is natuurlijk, hoe het met Dolf zelf gaat.

Dolf is rustig wakker geworden, nadat hij vanaf maandag in slaap gebracht was. Het gaat heel langzaam, omdat er nog veel slaapmedicatie in zijn bloed zit. Af en toe is hij 10 minuten, kwartiertje wakker.

Momenteel reageert hij gelaten op alles wat er gezegd wordt, op de informatie over wat er is gebeurd, hoe het nu met hem gaat. Hij is natuurlijk weer 4 dagen kwijt.  Hij is niet onrustig of angstig.

Kan aangeven, dat hij pijn heeft of niet (heel belangrijk) Hij heeft ook aangegeven, dat hij heel veel last heeft van de beademingsbuis. Dat had hij tot nu toe iedere keer en dat heeft zo goed als iedere patiënt.
Als we vragen stellen, hebben we wel contact. Hij kan “ja en nee” aangeven.

Dolf heeft goed geslapen. Hij mocht weer “een slaappilletje”, omdat de ademhaling goed gaat.

Nummer 14 

Dolf speelde, totdat hij de diagnose myelofibrose kreeg, nog voetbalcompetitie in het veteranen-elftal.

Dolf’s rugnummer was 14.
Op dit moment ligt hij 31 dagen op de intensive care op kamer 14.
(toen Dolf een “betere” dag op de intensive care had, vroeg hij of ik een foto van zijn kamernummer wilde maken…) Voor hem dus een bijzonder nummer.

Johan Cruyff (nederlandse topvoetballer van vroeger) had als rugnummer en bijnaam, nummer 14.

Deze wedstrijd moet gewonnen worden !!!! 

18.00 uur

Vandaag was Dolf iets minder goed dan gisteren, vermoeider, minder vaak wakker.
Ook had hij lichte verhoging, 38 graden.